糖尿病视网膜病变是糖友们最严重的微血管并发症之一，也是导致糖友们失明的主要原因。眼的屈光改变也是糖友们经常发生的异常，糖友们常感视物模糊，多为短时或一过性的，与血糖的剧烈波动有关，在高血糖时表现为近视，当血糖由高到低下降较快时又表现为远视。这种病变在糖尿病强化治疗的数周内可以恢复正常。新生血管性青光眼多发生于糖尿病增殖性视网膜病变的糖友们。
此外糖尿病眼病会导致眼部神经病变。眼运动神经受损是糖尿病血管性神经病变，眼肌麻痹常常突然发生。其中动眼神经损伤最常见，表现为上睑下垂、眼球活动受限、复视等。其次是外展神经，表现为眼外肌麻痹。眼运动神经损伤一般预后较好，但病程可能要持续8周以上。当视神经的滋养血管受损时可出现神经炎性反应，表现为视乳头水肿，晚期出现视神经萎缩，表现为视力不同程度的减退甚至完全失明。眼部自主神经病变可导致瞳孔的对光反射调节障碍，对暗适应和强光适应不良;还会发生对泪腺分泌的调节障碍，出现眼干或易于流泪等。
眼科专家指出，糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”，一旦发生中度以上视力损伤，或者病变进入晚期，即使再通过手术治疗，视力预后也很差。但是，糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”，早期采用合理及时的治疗，可以有效控制糖尿病视网膜病变的发展，减少或延缓盲和严重视力损伤的发生。
那么，如何有效预防糖尿病眼病？医院著名眼科专家孔玮主任给糖友们提出“三点儿”：
第一：了解多一点儿
糖友们如果不能严格合理地控制饮食，会导致血糖血和脂的波动，血压也容易相对不稳定。这样血压、血糖、血脂经常忽高忽低“荡秋千”，眼部微血管更易受到侵害，产生破裂出血，并最终导致糖尿病眼病。
第二：检查勤一点儿
眼底尚未发现视网膜病变的糖友们，应每年随访1次。妊娠期糖尿病患者，应每3个月一次。
眼底视网膜出现病变的糖友们，视网膜仅见几个出血点或血管瘤，随访每年1次；轻度非增殖期糖尿病视网膜病变，随访每9个月1次；中度非增殖期糖尿病视网膜病变，随访每6个月1次；重度非增殖期糖尿病视网膜病变，随访每3个月1次；黄斑出现水肿或增殖期糖尿病视网膜病变，随访每2-3个月1次；娠期糖尿病患者，应每月一次。
第三：发现早一点儿
出现视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视野缩小等症状，表示可能已经有糖尿病眼病的病变了，应赶快找专业眼科医生检查，缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月做1次检查，避免视力严重受损。
预防糖尿病致盲关键在于，糖友们要养成合理的生活行为习惯；要在医师的指导下进行必要的治疗，严格控制血糖、血脂、血压；及早、定期接受视力和眼底检查，预防和延缓糖尿病导致的视力损伤。
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