9岁的小龙（化名）出生后就深受大小眼困扰，医院建议手术治疗，但因为当时他年龄小，家里人一直在犹豫。随着年龄的增长，小龙右眼眼皮下垂得越来越厉害，大小眼也越来越明显，小龙妈妈考虑再三，慕名找到我院眼科余建洪主任。经过检查，小龙被诊断为右眼先天性上睑下垂。
余建洪主任介绍说，眼睑俗称眼皮，分上睑和下睑，它能保护角膜免受外伤和防止刺眼的强光进入眼内。通常所见的眼睑下垂多指“上睑下垂”，是支持眼睑睁开的肌肉、筋膜、神经等功能损害或丧失造成的。
在正常情况下，睁眼平视时上睑缘遮盖角膜上缘＜2mm，如果上睑下垂，就会表现上睑部分或全部不能提起，导致睁眼困难，遮挡部分或全部瞳孔，眼睑完全或部分难以睁开。在排除额肌作用下，遮盖＞2mm即可诊断。
上睑下垂可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂没有自行痊愈可能，多需手术矫正，经积极治疗，预后一般良好。
经过与小龙爸妈详细沟通手术方案，完善相关检查排除手术禁忌后，余建洪主任为小龙进行了手术矫正，术后3天小龙顺利出院，他的两只眼睛恢复了大小一样的模样，看起来炯炯有神。小龙的父母非常满意，小龙自己也非常高兴，整个人焕发了光彩。
术前术后一月余建洪主任提醒家长，眼睑下垂如未能进行及时、有效的治疗，不仅影响视野及外形美观，还会给患者造成压力和心理问题，如果发现孩子眼部有异常，医院进行诊断和治疗。
那么，上睑下垂可以预防吗？余建洪主任表示，先天性上睑下垂很难预防。后天性上睑下垂常由外伤、重症肌无力、眶内占位、动眼神经麻痹等因素引起，一般可从以下几个方面着手：
◎及时治疗可以导致上睑下垂的原发病。
◎日常注意眼睛安全防护、避免外伤。
◎注意用眼卫生、防止感染等，有助于降低后天上睑下垂的发病风险。
◎医院进行眼部手术和整形美容操作，可以降低后天性眼睑下垂的发生率。
余建洪
眼科主任，主任医师，儿童眼病专家
佛山市医学会眼科分会副主任委员
技术专长：
1.白内障超声乳化手术、玻璃体视网膜手术、眼眶病眼肿瘤手术、各种青光眼手术、各种斜视手术及眼睑整形手术等；
2.儿童疑难眼病诊治和儿童青少年近视防控。
出诊时间：
禅城院区：周一全天
新城院区：周三、周五、周六全天
来源：眼科庞鑫
编辑：宣教科全媒体编辑部
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