点击上方蓝字
术前评估内容主要包括:睑缘角膜映光距离(MRD)、睑裂大小、上睑提肌肌力、上睑上提量、额肌肌力,Bell征。另外还需要进行眼科相关的视功能检查、屈光状态测定、眼位及眼球运动检查等。
上睑下垂如何改善
上睑下垂矫正术是指外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正,以恢复上睑提肌的功能,使下垂的上睑得以矫正。
1
提上睑肌缩短术:
主要是通过手术切开分离眼睑周围组织,并且切断上睑提肌,缩短上睑提肌长度,以此来矫正上睑下垂。
适应症:
这种方法适合于双侧或单侧轻度或中度先天上睑下垂,提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌肌力在≧5mm),对于后天引起的腱膜性上睑下垂,也可用此方法。
2
额肌悬吊术:
① 额肌筋膜瓣悬吊术
② 阔筋膜悬吊术
利用外科手术方法,将额肌切断,分离额筋膜瓣,通过悬吊将额肌膜瓣固定于睑板上缘,来矫正上睑下垂。
适应症:
额肌提吊术适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,对严重的上睑下垂矫正效果好。
3
联合筋膜鞘悬吊(CFS)术:
利用提上睑肌与上直肌之间的眼部组织(联合筋膜鞘CFS),通过悬吊来加强提上睑肌的肌力,达到矫正上睑下垂的目的。
适应症:
联合筋膜鞘悬吊适用于中重度上睑下垂、提上睑肌缩短及额肌瓣悬吊术后复发无法继续矫正的上睑下垂患者,它具备重复操作的优势,此种方法的睁眼用力方向与正常睁眼的用力方向一致,术后的矫正、美容效果都很好。
4
提上睑肌腱膜修复术:
利用外科手术方法切开皮肤,分离暴露腱膜,将裂开的腱膜缝至睑板上缘,达到矫正上睑下垂目的。
适应症:
提上睑肌肌力大于10mm的腱膜性上睑下垂
5
上睑提肌肌腱折叠矫正术:
利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜,根据上睑提肌需要上提的高度,折叠缝合腱膜,来达到矫正上睑下垂的目的。
适应症:
适用于轻,中度上睑下垂
手术时机选择,应根据病因及严重程度,选择不同的手术时机。
先天性上睑下垂:
轻中度先天性上睑下垂:在不影响视力发育的前提下,可以等到7-8岁(学龄期)
严重双眼先天上睑下垂:会影响视力,在麻醉安全的前提下,2~3岁左右手术
后天性上睑下垂:建议咨询专业眼科医生或者眼整形医生后根据医生建议来决定手术时机。
术后注意事项
1,术后1-3个月甚至更长时间内可能眼睑闭合不全,应注意睡前多涂眼膏以保护角膜,防止暴露性角膜炎。
2,术后3天之内冰敷,轻度加压,3天之后热敷,压力不宜过大,以免损伤眼睛。伤口不能沾水。
3,术后保持伤口清洁,防止感染,洗脸时注意不要打湿伤口。
4,恢复期间多练习睁眼,闭眼,锻炼眼部肌肉。
5,注意眼睛不要受外部撞击,保证足够休息,稳定情绪,以免引起伤口出血,淤血或者血肿现象。
6,术后忌辛辣刺激,牛羊肉等发物,忌烟酒,清淡饮食。
7,在术后3个月甚至更长时间内可能眼睑闭合不全,应注意睡前多涂眼膏以保护角膜,防止暴露性角膜炎。
如何自测上睑下垂
在以下事项中如果有3个以上的,就该怀疑自己已经是上睑下垂了。
1,睁开眼睛时眉毛用力向上抬
2,仰头视物
3,睁大眼睛时,额头上有皱纹
4,由于眼睑下垂经常被问“累吗,困吗,还没睡醒吗”
5,睁眼时上眼皮遮盖黑眼珠过多,甚至遮盖瞳孔大部分。
6,鼻背相对低平,额头较平
7,自觉睁眼费劲
8,照镜子或照相时候,自己眼睛亮点(反光点)不明显,或者两侧高低不一
9,努力睁眼时,上方视野受影响,偏小
10,故意努力睁眼时,眼睛睁大不明显,用手辅助时眼睛大小变化较大
▼▼▼▼?如果你喜欢这篇文章,欢迎分享到朋友圈?
评论功能现已开启,我们接受一切形式的吐槽和赞美?
喵小姐赞赏
推荐文章
热点文章