婴幼儿意外伤害的现场救助

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谢老师指导

宝宝调皮，喜欢爬上爬下，对许多东西很好奇，总是伸手去摸去拿；好动是宝宝的天性！家长们在带孩子的时候要注意。刚烧开的水也要放好，不要放到宝宝够得着的地方；茶杯等玻璃器具也是要放好。总之，家长们带孩子要多多留心。

调查表明，儿童发生意外死亡占总死亡的26.1%。目前意外死亡已占我国0-14岁儿童死亡排位的第一位死因。

1.触电

婴幼儿常由于玩弄电器、用湿手摸开关、换灯口等原因导致室内触电。室外如果高压线落地，就会以断落处为中心形成电场，周围10m内都会使人触电。电压愈大、离电线落地点越近，危险也越大。电闪雷鸣时，人在树下成高大建筑物下避雨，可能迹到雷击。触电对人体的伤害可分为两种情况：(1)局部症状：轻者感到发麻，重者可出现烧伤。

全身症状：若电流通过心脏，可引起心室颤动，致使心脏停博，呼吸聚然停止。

急救方法：

(1)切断电源。救护者需冷静分析现场情况，选择一种安全的方法，既能尽快使触电婴幼儿脱离电流，又保证自己不遭电击。采取穿胶底鞋、踩在干木板上等防护措施，如果电闸离得很远或一时找不到，可用干燥的木棍、竹竿等绝缘工具，把触电者身上的电线挑开。

(2)现场急救。对呼吸、心跳已停止的触电者，应立即做口对口吹气和外心脏挤压，医院。注意保护烧伤的创面，用干净纱布、被单等覆盖创面，待医生做进一步的处理。

2.烫伤

如果由于热水、热饭、油锅、开水壶摆放不当或使用热水袋等原因造成婴幼儿烫伤，不要惊慌失措，立即根据不同情况，采取有效措施进行现场救助。

(1)轻度烫伤与紧急处理：如果是皮肤表面的烫伤。皮肤会红肿刺痛，能够做好紧急处理，不会留下任何伤痕。先用冷水冲洗烫伤部位20分钟左右，以缓解疼痛，减弱红肿程度，防止形成水泡。如果水泡已经形成，不要弄破，也不要涂抹任何药膏或药水，可在上面置一块清洁、无绒毛的纱布之后用抗生素药膏涂抹，以免受到感染。

(2)中度烫伤与紧急处理：皮肤不仅红肿还会起水泡，皮肤破裂渍烂，现出真皮并渗出血及其他液体。这种程度的烫伤非常疼痛，有时会因为神经坏死而感觉不到疼痛，如果直接用清水冲洗反而会加重伤势。应将患部放入盛有冰水的盆中，使用流动自来水进行冷却，20~30分钟后即可舒缓疼痛，并可防止皮肤深层组织受到破坏。

(3)重度烫伤与紧急处理：重度烫伤深及皮下组织，皮肤会变干硬、变白，甚至呈焦黑色，这时已感觉不到疼痛。处理这种程度的烫伤，要十分小心地去除衣物，不要碰到烫伤的皮肤，可用剪刀把衣服剪开慢慢取下，用冷水浸泡或用浸透冷水的被单、毛巾敷在烫伤处，注意不要摩擦皮肤，以免擦破患处发生

溃烂，继发感染，医院急救治疗。

3.摔伤或骨折

如果婴幼儿不小心从高处摔下来，身上、头上磕青了或是起了大包。那就是淤血了。这时成人不要急着给婴儿揉，因为越揉淤血越厉害。

如果是头朝下摔下来，要注意观察婴幼儿有没有脸色发白、眼神发直、爱睡觉、呕吐等现象。如果出现这些现象，可能是脑震荡，要医院治疗。

如果婴幼儿摔倒后，胳膊不能动或者不能走路了，很可能出现了骨折。最容易发生的一般是骨弯曲，而不是骨头断裂。这时要切记不要去揉或握，试图把变形或弯曲的肢体弄直，这样只能加重骨折。

如果伤害严重或是骨头穿透皮肤，可用消毒纱布包好，尽量不要碰到伤口。如果没有折骨伸出皮肤，可在受损部位的两侧固定肢体，防止进一步损伤。受伤的上肢可以用绷带吊起来。受伤的腿可以通过系好膝盖和踩骨的方法进行固定。在可能的情况下，尽量抬高患部。

如果怀疑婴幼儿的脊椎骨断了，要先固定头部，把身体放平，医院进行治疗。

家庭必备小药箱：一包脱脂棉，大小不同的消毒纱布，一盒大小不同的创可贴，一盒5m长的绷带，2-3卷皱纹绷带，一卷2.5cm的宽胶布，消毒眼垫和绷带，用结实布料做的消毒三角绷带，安全别针。

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