背景:和往常一样,忙碌完一上午,正在吃午饭的时候接到会员电话哭诉,说手臂麻,都抽抽了,手麻的实在难以忍受,想尽快过来看下,安排这位会员直接过来工作室了
很快会员就到了,迫不及待的描述自己的症状,主诉手麻的都不能工作,做什么都影响,虽然才开始出现麻木,但可见已经对她的身体和内心产生了很大的影响
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问询症状
双臂都出现麻木至手指,右臂更严重。
再评估:
1、椎间孔压迫、拉离测试无变化;
2、手臂主动上抬手麻会加重;
3、被动上抬过了几秒症状会有减轻;
4、双肩被动上抬无明显改善。
评估结果
1、排除颈椎神经卡压;
2、胸小肌卡压;
3、斜角肌卡压;
4、排除锁骨下间隙卡压;
触诊斜角肌、胸小肌疼痛异常
解决方法
双侧各松解两分钟,左臂症状完全缓解,右手中指还有些许麻木,把前臂上肱骨内上髁的屈肌总腱的痛点松解掉,症状全部消除,评估加松解总共不到10分钟,然后继续正常的体适能训练。
效果反馈
隔了一天这位会员再来上课时,反应之后再也没有出现麻木,证明当时的诊断和治疗是正确的,很开心能够解决会员的问题。
但同时也在思考
是什么原因导致
这次手臂麻木呢?
了解胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。
臂丛神经从椎间孔穿出,会经过斜角肌、锁骨下间隙、胸小肌,
前斜角肌起自第3~6颈椎横突的前结节,肌纤维向前外下走行,止于第1肋骨的前端上缘锁骨下动脉沟前方的前斜角肌结节,中斜角肌多数起自所有颈椎横突后结节,少数起自第2~7、3~7或3~7颈椎横突后结节,向外下止于第1肋骨上面锁骨下动.脉沟的后方或外后方。
前、中斜角肌与第1肋骨构成的一三角形间隙,称为斜角肌间隙。支配上肢的血管神经有臂丛神经及锁骨下动、静脉。
锁骨下动脉自主动脉弓发出后,呈弓形跨越第1肋骨,穿过斜角肌间隙,C5、C6神经根组成臂丛神经的上干,C7神经根单独组成中干,C8、Tl神经根组成臂丛神经的下干,其中下干直接跨越第1肋骨,各干分为前、后两股共同走行于肋锁间隙内,向外下通过此间隙后,进入胸小肌后面的胸小肌后间隙,再进入腋部。
简单点说
从颈椎发出的几条神经组成臂丛神经,会先后经过斜角肌、锁骨下、胸小肌的间隙到达手指,当前中任意一处因为位置变化或肌肉紧张导致间隙变小,就会卡压到臂丛神经导致手麻等症状。
案例分析
这位会员斜角肌和胸小肌非常紧张,斜角肌是主要的吸气辅助肌,当长期错误的呼吸如肩式呼吸,会导致斜角肌过分紧张,胸小肌同样也是辅助吸气的肌肉,而且圆肩体态更会加剧胸小肌的紧张,这位会员就是这两块肌肉紧张导致的臂丛神经卡压导致的手麻。
Why?
那又是什么原因导致这两块肌肉的紧张呢?
这位会员刚来的时候有过一次手麻,治疗后改善,让她改善呼吸,然后就再也没有过手麻,那是什么原因导致的这次手麻呢?
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经问询,双十一之前去香港购物了5天,旅游购物是会比较劳累,但这应该不是主要原因,继续问询,回忆到当时背了个小双肩包,因为怕丢失,所以一直放在胸前,而且每天回去会腰酸痛。
可以想象一下,当包背在胸前,身体会不自觉的向后弯,把胸挺起,不然包会往下滑,一天下来腰当然出现酸痛,而这个姿势下,呼吸会倾向胸式呼吸,斜角肌和胸小肌代偿吸气导致紧张。
旅游回来后,马上投入到工作中,长时间使用电脑保持错误体态又导致胸小肌紧张加重,最终卡压臂丛神经导致手麻。
至于松了右臂肱骨内上髁的屈肌总腱后,最后一点症状也消除了,当时会员回忆购物时买很多东西都是右手拎,回来后参加烘培班,揉了一天的面团,加上长时间使用鼠标,有可能旋前圆肌紧张卡压正中神经,正中神经(C5、6、7、8和T1)在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,所以松解后症状完全消除!
总结
生活中的一些不正确的习惯,比如错误的呼吸、体态、运动模式,当时并不会出现什么症状,但长期下去,或许会导致一些大问题,剁手或者出国旅游固然开心,疯狂购物固然畅快,但也要注意身体的正确打开方式!身体更健康,生活才能更畅快!
中药外敷疗法通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病的目的:
直接作用就是药物本身的作用——药物通过皮肤渗透和吸收,进入体内,随血液的运行到达病所,发挥药理功效而防病治病。
间接作用就是药物通过不断地刺激敷药部位的皮肤或穴位,来调节机体的神经、体液、组织、器官等的功能而防病治病。
敷药疗法适用范围广泛,有许多优点,如:药物直达病所,奏效迅速;廉便效验,易于推广;适应证广;可减缓药物毒性和不良反应;并可弥补内治法疗效的不足。
椎之源的百草神仙散系列正是源自唐朝的中药外敷法的养筋疗骨秘方,其用药以补肾祛寒、温经通络为主。
经过择药、浸润、烘焙、粉碎等十余道工序精心研制,利用温热效应及药效协同作用,让病变部位暖起来,使局部的毛细血管扩张、血液循环加速、局部肌肉松弛,起到消炎消肿、散寒止痛、温经通络、减轻疼痛等功效,临床主要用于腰背肌筋膜炎、颈椎病、骨关节病、肩周炎、膝、踝关节运动损伤;受风寒湿邪侵蚀导致身体沉重酸胀、活动不利等症;经络瘀阻、气血循环不畅等引起的月经不调、痛经、乳腺增生疼痛等不适症状,效果显著。
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