臂丛神经损伤后必然会对生活造成困扰,因此一定要及时接受治疗。但是在治疗之前需要注意什么呢?都有哪些注意事项呢?
臂丛神经损伤患者接受诊疗前要注意的事项如下:
1、患者入院后由主管医师负责完善各项术前检查和准备,入院后2天内完成各项常规化验检查,主要包括血常规、尿常规、血生化、乙肝六项、凝血四项、抗体三项、正位胸片、心电图等,必须要有颈椎MRI的结果。不正常的项目要进行复查。
2、患者合并其它疾病的,应在入院后3天内请相关科室会诊,协助诊治和进行术前准备。各种术前检查和准备争取在1周内完成。
3、经主治医师和主任医师查房后,诊断明确、有手术适应证、无绝对禁忌症的患者,可以安排手术,具体手术日程由根据患者病情和入院时间先后确定。
4、术前应向患者本人和家属详细交待病情和手术的有关情况,着重说明手术的预期效果、危险性和可能出现的并发症,除各种常规要谈到的手术危险性和并发症之外,比较可能出现的问题有患侧下肢术后短期(3个月左右)有深感觉障碍,走路有踩棉花感;部分患者术后同侧下肢力弱,需要康复锻炼。
术后颈部需戴颈托3个月;术后部分患者疼痛症状缓解不理想或复发等。此外,应讲明患者存在其它疾病或特殊病情会增加手术风险,影响手术疗效。手术同意书需患者本人及家属同时签字同意,无民事能力或未成年患者可以由家属代签。
5、术前一天完成术前谈话、手术同意书签字、术前总结和各种术前准备,患者需头部备皮,术前1日22点后禁饮食,术前需个体化定位疼痛节段。必要时颈部正中标记相应棘突后拍颈椎正侧位片定位。因术中头部需头架固定,术前需要头部备皮。合并高血压的患者术后当天仍口服降压药。
6、术后常规给予止血、抗感染、营养神经等药物治疗.
7、术后1天常规切口换药,注意切口情况,有无脑脊液漏。患者常规留置硬膜外引流管,术后24-48小时内拔除。因有人工硬膜长期植入,患者适当延长抗生素应用时间。一般5天后可戴颈托坐起,1周后可下地锻炼。恢复较好者术后9天即可切口拆线出院。
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