十月怀胎,对于准妈妈来说
是痛苦与快乐并存的
怀孕有孕吐很正常
但近日,有一位90后妈妈怀孕一直呕吐
查出原因,不是孕吐,而是……
都说怀胎十月不易
对23岁的熊猫血孕妇小陈来说
简直是险象环生
▼
孕期频繁呕吐、乏力,一直吐到孕7月左右,吐得不省人事,医院查出,原来是脑中长了一个6厘米直径的巨大听神经瘤,并不是什么“孕吐”。
近日,医院多学科团队
为这名孕妇成功地切除了脑瘤
同时还保住了胎儿
在住院14天之后,今天(4日)
这名孕妇即将痊愈出院
怀胎七月查出巨大脑瘤
23岁的汕头女子小陈从怀孕5个月左右开始
出现频繁的呕吐,而且双腿甚至全身无力
11月12日,呕吐症状再次加剧
当晚,小陈被紧急转到广州医院神经外科
图源于网络▲
该院接诊的神经外科副主任、
功能神经外科主任张世忠教授
初步判断可能是听神经瘤
通常的治疗方法,就是手术切除
然而,为一名怀孕7个月的孕妇进行这个手术
并不是一个轻松的决定
一般听神经瘤直径大于3厘米已经属于大型肿瘤,而患者的肿瘤直径达6厘米,对周围压迫越严重,手术风险也越大。这种超大型的听神经鞘瘤与重要的脑干毗邻,周围牵涉到前庭神经、耳蜗神经、三叉神经、动眼神经等多对颅神经,手术切除肿瘤对神经外科医生来说是一个极大的挑战。
此外,患者是一名孕期7个月的孕妇。既要考虑到患者能不能耐受手术,也同时要考虑检查及用药方式对腹中胎儿的影响。不仅如此,患者还是B型Rh阴性血。在中国,99%以上Rh血型者属阳性,只有不到1%的Rh血型者属阴性,被称为“熊猫血”,血源奇缺。
考虑多重风险,张世忠教授请妇产科、新生儿科、麻醉科、影像科、血库和药剂科等相关科室专家举行了大会诊。经充分讨论,达成共识:分阶段手术,首先解决患者严重的梗阻性脑积水,待情况稳定后再考虑进行肿瘤切除术。
“锁洞”手术成功切瘤
11月15日,顺利进行脑室外引流术后,经神经外科与妇产科评估,小陈恢复情况良好,胎儿胎心正常。
11月20日,小陈的肿瘤切除术如期举行。医生们在小陈的颅骨开了一个直径大约2厘米、锁洞大小的孔,张世忠教授在显微镜下结合应用超声吸引器,全切了肿瘤,并成功保住了被肿瘤损坏的听神经紧贴并行的面神经。
术后,小陈意识清醒,言语清晰,生命体征平稳,胎儿情况也十分稳定,近期即将出院。
医生在小陈手术后进行查房(图源于广州日报)▲
神经外科副主任、功能神经外科主任
张世忠教授
一般听神经瘤不会发展到这么大还发现不了的。这位患者的特殊情况是怀孕,胃口不好、呕吐、嗜睡,这些都跟早孕反应的症状很相似,而她早在两三年前就有听力下降的情况,也没有被重视。实际上听神经瘤这种良性肿瘤生长速度缓慢,一年可能就生长1~2毫米。不过孕期体内环境发生变化,是否有一些因素触发肿瘤迅速进展也不得而知。”
一个手术,两条生命
孕期+稀缺血型,困难重重,成功几率很低
但医生们经过讨论,还是顺利破解了难题
可喜可贺啊!
孕妇在孕期要注意什么呢?
孕期饮食和日常饮食有所不同,既要照顾到母亲与胎儿的营养,又要考虑到如何预防孕期并发症以及胎儿的正常发育。饮食结构要合理,营养搭配均衡。不要以为吃得多、吃得精细就是对孩子好,这样反而容易造成营养过多。对于孕妇忌食的食物,就一定要克制自己不要食用,以免对胎儿造成不好的影响。
02
怀孕之后,不要认为停止一切活动,静养就能安胎。相反地,如果一直懒懒地不肯动唤,整天除了吃就是躺着,久而久之,母体的气血就会变得不顺畅,这样会影响到胎儿的正常生长发育。因此孕妇要进行适度的小活动,比如去公园散步,呼吸新鲜空气等。
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孕妇要特别注意身体的健康,一定要避免感染各类疾病,尤其是病毒感染,像水痘、疱疹、甚至流感等,都很容易会对胎儿造成很严重的影响,比如影响孩子的智力发育,或是五官功能的缺失。平时尽量少去人多的地方,季节更替的时候及时增减衣服,摄取足够的蛋白和维生素来增强自身的抵抗力。
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孕期不能随便用药,因为这些药物或多或少会对母体或胎儿带来一定的损害,因此必须要在专业医生的指导下,谨慎用药。
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现在很多电器和电子产品都带有一定的辐射,像微波炉、电脑等等,孕妇们一定要注意,能不用的就不要用,像使用手机的时候,可以连上耳机,这样也可以尽可能地加大手机与人体的距离,减少辐射。
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母亲的身体状况会直接影响胎儿,母亲的心情更是与胎儿的健康发育息息相关。经常处于情绪大起大落、抑郁焦虑、喜怒无常的状态下,母亲又如何为孩子提供一个健康的发育环境呢?作为孕妇的家人,也要照顾好孕妇的情绪,凡事多考虑孕妇的感受,多迁就多忍让,特别是作丈夫的,要更加包容一些,好好呵护妻子。
番禺的小新婚在“造人”计划前
要先了解一下哟
祝各位准爸爸妈妈的娃娃
都能健康幸福地诞生
来源
广州日报、网络
编辑
小樱
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