动眼神经麻痹
动眼神经麻痹是临床常见病症,是由于动眼神经受损后出现的动眼神经功能障碍的一组综合征。主要表现为上睑下垂、眼球外下方位、眼球转动障碍,瞳孔散大等。中医学中则属于“睑废”范畴。有古籍记载“此证……只上下左右两睑日夜长闭而不能开,攀开而不能眨……以手拈起眼皮,方能视。”
病因分析:动眼神经麻痹引起内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、提上睑肌和瞳孔括约肌麻痹。引起的病因很多,最常见的有中枢神经系统病变,像脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化等,周围神经病变,如糖尿病周围神经病变、动眼神经炎等,肌肉接头疾病,像重症肌无力等,其他原因像外伤、颅底动脉瘤等。
从中医角度分析,眼与五脏均有广泛的联系。其中眼睑与脾的关系最为密切,眼睑为肉轮,因脾主肌肉,故眼睑归脾所属,脾虚气陷,清阳不升,提睑无力,故眼睑下垂。
治疗:中医治疗该类疾病经验丰富,其中针灸主要以促进、调节、激发人体自我调节功能和自我康复能力来治疗。在临床具体辨证治疗时,会根据证型不同,相应增减穴位,使用最频繁的穴位如下:睛明、鱼腰、阳白、丝竹空、攒竹、球后、合谷、承泣……
2治疗前:
治疗后:
患者男,63岁,于我院就诊时间年9月14日
现病史:患者因1周前出现剧烈头痛,主要为左侧枕部、颞部,头痛3天后出现突发左眼睑下垂,同时自觉左眼眶内疼痛,患者头颅MRI提示散在腔隙性梗塞,神经内科会诊颈源性头痛左侧第三动眼神经麻痹,在我科各项治疗前左眼睑无法活动,左眼眶内疼痛,查体:左眼睑下垂,无法活动,眼裂完全闭合,眼睛无肿胀,眼内除外展活动正常外,上下及内收功能均丧失。
患者入住我科后,给予1.针刺治疗、督针治疗以促进、调节、激发人体自我调节功能和自我康复能力。2.艾灸类(脐灸、艾箱灸等)以健脾益气,升阳举陷。
经过3天连续治疗后患者自觉眼睑可以轻度活动,疼痛感减轻。
经过7天综合治疗后患者自觉眼球及眼睑活动均较前有力,眼睑可上抬露出眼缝,约4mm。
患者继续治疗当中,后续疗效将会跟踪报道。
3如果您或者您的家人正在经历动眼神经麻痹的痛苦,可联系新疆医院针灸推拿科-针灸推拿科门诊咨询行进一步了解治疗。
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