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按运动损伤，首先不要惧怕和排斥手术。这位年过70的大叔，术后一个月功能明显改善，睡觉也不痛了，而他在术前最担心的就是手术做了也不能恢复。
现在肩袖损医院都已经开展，但总有患者对手术结果不满意，医院凭借什么法宝让这些患者得到快优康复呢？
年，本人从美国学成肩关节镜技术回国，后带领团队在10年肩袖损伤治疗临床实践中积累总结了长海三宝，来促进肩袖损伤的快优康复。
大宝：神经阻滞麻醉配合微创手术，避免全麻并发症医院肩关节镜手术都采取全身麻醉，好处是易于管理病人以及进行控制性降压，手术中出血少，有利于外科医生获得清晰的手术视野。
然而，全麻时联合多种药物对生理干扰较大、苏醒镇痛控制不好的患者容易产生较强烈的术后疼痛，有些患者也会对全麻药物产生不良反应，术后恶心，呕吐，头晕等副作用较为普遍；肩袖损伤的老年患者较多，一些老年患者因为患有心肺方面疾病全身麻醉风险较大。
本院麻醉科有一支过硬的专科麻醉团队配合肩关节镜手术，在麻醉团队与运动医学团队的密切配合下，80%-90%的肩关节镜手术可以在神经阻滞麻醉下进行，迄今已经顺利完成了上千例神经阻滞麻醉下的微创肩袖修补手术。
相比全身麻醉，神经阻滞术后不需要苏醒，镇痛持续时间长、镇痛消失曲线平滑、降低术后恶心呕吐发生率低、术后恢复快，对部分年龄较大，有心肺疾病不适合全麻的患者也较为适用。
但是，臂丛神经阻滞需要一定的技术，且最好在B超引导下进行以保证准确性。神经阻滞的患者在术中意识存在，容易产生紧张，焦虑情绪，血压较难控制，需要麻醉医生与手术团队的密切配合才能保证手术的顺利进行。
二宝：全面多样的微创技术，精准个体化的手术方案肩袖损伤有大有小，有部分损伤和全层撕裂，有的患者还合并肩关节僵硬，二头肌腱损伤，盂唇损伤，神经卡压，肌肉萎缩等问题。这就手术方案需要个体化。
临床中，本团队采用全面多样的微创手术技术，对每位患者实施个体化的精准微创手术，并且完成了多项技术改良与创新。
比如对肩袖关节侧部分损伤原有穿肌腱修补技术进行改良，国内最早报道了穿肌腱缝线桥修补技术，修补后肩袖的足迹得到解剖重建，提高了愈合率，避免了手术后残留肌腱内损伤；
国内最早报告了采用双镜技术对部分肩袖撕裂进行精准修补，减少医源性损伤，促进快优康复；
对巨大挛缩肩袖损伤的松解技术进行改良，国内最早报道对临近周围神经（肩胛上神经、腋神经等）与肩袖的粘连进行松解，降低了医源性神经损伤发生率，促进了术后肌肉功能的恢复；
对巨大不可修复肩袖损伤采用关节镜下的上关节囊重建术和背阔肌转位术进行修复，减轻疼痛，恢复肩关节的活动功能；对肩袖损伤合并症（如肩关节僵硬，二头肌病损等）同时进行镜下松解处理，加快了术后康复进程。
三宝：个体化的快优康复方案，无缝衔接的康复指导本团队根据肩袖损伤的特点和手术方式的不同对患者采用个体化的康复指导，对肩袖损伤不大，修补牢靠，患者体质较好，无其他慢性疾病，已经容易发生肩关节僵硬的病人采用快速康复的策略，重点是疼痛控制和早期恢复肩关节活动度。对巨大肩袖撕裂，肩袖退变较重，质量不佳，长期吸烟或慢性疾病影响肩袖愈合的患者采用保守康复策略，重点是早期保护，渐进性康复以获得良好的肩袖愈合和功能。
患者在本院接受微创手术第二天，我们通常就会在床边指导患者进行康复锻炼，随后几天也都有助理和康复师指导进行康复练习，并教会患者适用手机的北京看白癜风是多少钱白癜风最好的医院
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