马尾神经损伤术后往往需要较长一段时间去恢复,术后护理计划和科学的护理措施尤为重要,为的是减少术后并发症的发生,同时能够最大限度恢复患者身体功能。
壹:心理护理
马尾损伤病人大多为突发事故意外受伤,病人的生理状况和社会地位的突然改变,必然会造成程度不同的焦虑和抑郁心理反应,心理上家人们要在这个情况下多做思想工作,激励患者,竭尽所能的转移一部分注意力,比如说讨论患者有兴趣的话题,听轻音乐,看电视来分散身体产生的难受,具有小一部分麻痹自已意识来转移疼痛的一种效果。要帮助患者消除烦恼和焦虑,多激励,安抚,关爱!
贰:功能训练
踝关节背屈,绷紧腿部肌肉10s后放松,再绷紧-→放松,如此循环20~30次;并作踝关节轻度内外翻运动及足踝的“环转”运动中。这种方法能有效地加速下肢静脉回流,改善局部组织代谢的内环境,增加内源性纤维蛋白溶解活性,减少下肢静脉血栓的发病率。如病人不能自主活动,则由护士或家属协助病人行被动功能锻炼。
直腿抬高训练早期的直腿抬高练习是防止术后神经根粘连的有效措施,拾高从30度开始,维持5s左右,每次拾腿10次-15次,每天可进行多次,为了避免下肢活动过度牵拉神经根,应将活动范围限制在1m以内。以后鼓励病人主动直腿抬高,逐渐增大抬腿幅度和时间,防止神经根的粘连。直腿抬高运动既防止神经根的粘连又锻练股四头肌,还增加了膝关节的稳定性。术后早期配套活动锻炼方法,如‘飞燕式锻炼,对防治术后神经根粘连有一定作用,同时锻炼增强了腰背部肌肉的力量,使脊柱更加稳定,脊柱的稳定对减轻术后腰骶部疼痛起到了重要作用。
叄:自我护理
小便困难患者,排尿同时进行腹部按摩,患者用双手从上腹部向下腹部按压,由下腹部向.上腹部按压,用力适当,不能用力过猛。
对失禁的患者需要注意肛周卫生,保持清洁,并鼓励患者做提肛运动。
对于便秘患者,口服软便剂和灌肠导泻,使用开塞露肛门注入,饮食上多食用粗纤维食物,并多饮水。
针对导尿患者,防止尿路感染,定期排尿,训练反射性膀胱,早期以持续开放性导尿为好,即可防止膀胱过渡膨胀,又利于观察尿量,2~3周开始夹闭尿管,每2~3小时开放一次,以利于膀胱充盈及排空训练,尿管每1~2周更换一次,保持外阴清洁,以新洁尔灭棉球每日擦洗外阴,并用生理盐水冲洗膀胱,以防尿路感染,当出现尿管拔除的指征时,要及时拔除。
肆:饮食护理
饮食搭配上保持平衡。饮食清淡,富含营养价值高的食物,很容易消化吸收的食物为主。
生经益气汤小编在这里提醒大家,马尾神经受损,一定要保持良好的心态去看待它,积极治疗,这才是治疗恢复最有利的捷径,只要相信,就会有无限希望。祝大家早日康复。
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