脊髓损伤的主要原因为创伤性损伤，平时比较多见的原因一些意外因素，如交通事故造成的脊髓损伤，高空坠落伤以及摔伤、跌伤、砸伤，还有竞技体育运动造成的运动性损伤等，都是脊髓损伤的常见原因，这些原因造成的脊髓损伤一般是闭合性损伤较为常见。
其中交通事故这个原因是最为常见的，这是因为交通逐渐的普及到日常生活当中，所以交通事故会越来越多，在交通事故当中，对于神经的影响，脑和脊髓的损伤是非常常见。是因为交通事故的时候，由于外力的冲击，会造成颈段的神经、脊髓相应受到错位骨头的压迫或者骨折刺破的因素，这种损伤往往也比较严重。
第二种因素就是血管的因素，针对老年人是比较常见。脊髓的血管受损以后，脊髓因为缺血、缺氧，也可以造成功能的障碍。再一个就是肿瘤的因素，肿瘤的因素主要是身体其他部位转移到脊髓或者脊椎骨本身原发的肿瘤，肿瘤的影响可以压迫脊髓。再一个还有像缺氧、低血糖造成的昏迷等因素，也比较多的可以影响到脊髓的损伤，代谢的因素、中*的因素也可以。
还有就是在战争时期，战争时期的常见原因有枪弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤，也可以成为脊髓损伤的其中因素之一，这个时候的脊髓神经损伤一般为开放性损伤最为常见。除此之外，脊髓神经损伤还可以发生于医源性损伤和血管炎性损伤当中。其医源性损伤就是在手术过程中因为技术或者其他突发情况对脊髓神经造成了二次损伤。
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