眼睛是我们获取外界信息的重要器官，失去光明对绝大多数人来说无异于晴天霹雳。当意外来临的时候，有时候知道更多的选择，结果或许大不相同。
交通事故、高处坠落、或者撞击等导致头部及颌面部外伤，可引起严重的视力障碍甚至失明。除了眼球的直接损伤外，多由于水肿、出血、骨折等引起的视神经管压迫而导致视力障碍。除了传统的药物治疗外，视神经管减压术不失为更积极有效的措施。
如果把眼睛比作摄像头，视神经就像后面的传输线，不仅有保护鞘，而且还被固定在颅骨里—我们称之为视神经管。在正常的情况下，视神经管能起到固定和保护的作用，但在受伤的情况下，它或许将成为视力损伤的帮凶。
在外力的作用下，视神经管因骨折、出血、水肿等损伤导致压力增高，由于视神经管的束缚，压力无法释放，将进一步导致水肿、缺血等情况情况加重，形成“水肿-压力增高-水肿”的恶性循环。所以，在疾病最初的时候打破循环，就显得至关重要。
以往，我们都会用大剂量的激素进行冲击，但效果差强人意。有什么办法可以更好地缓解疾病的进展？神经外科的专家根据视神经管的解剖特点，通过磨除视神经管的部分骨质结构，来达到减压的效果。打比方来说，就像开车落水的人，打破车窗先救人，比连人带车救上来的可能性大得多。这就是视神经管减压术。
视神经管减压术的手术方式有很多，主流来讲就是开颅或者经鼻神经内镜治疗。而经鼻神经内镜因手术方便、创伤小、无体表瘢痕而更多地受到临床医生和患者的青睐。
温医一院神经外科是诊治颅脑神经系统疾病的专业团队，擅长颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑血管病、功能神经外科及周围神经外科等疾病诊治。神经外科使用显微镜、神经内镜、神经导航等专业设备来更微观、更准确地进行手术治疗。目前，神经外科开展的视神经管减压术均取得了不错的效果。
病例1：潘女士，26岁，因车祸导致硬膜外血肿、颅底骨折、视神经损伤、颌面部多发骨折等。术前患者无光感，完全失明，在经过视神经管减压术+激素冲击治疗后，患者住院期间已经能看清1米内的事物。
病例2：张先生，17岁，因车祸导致硬膜下血肿、颅底骨折、视神经损伤。术前患者术前患者无光感，完全失明，在经过视神经管减压术+激素冲击治疗后，患者出院时视力明显改善，特别是下半视野的视力基本恢复。
视神经管减压术一般可由神经外科、眼科或者耳鼻喉科完成。但是由神经外科完成视神经管减压术更有优势：
第一，头部外伤引起的视神经损伤，往往合并有颅内出血、颅底骨折、脑脊液漏，甚至动眼神经损伤等情况，若出现这些情况，其他专科均无法单独处理，只能由神经外科医师进行相应的颅内血肿清除、颅底修补或者动眼神经减压术，因此可以由神经外科医师一期手术完成，避免患者二次麻醉、手术的痛苦；
第二，这些患者合并的颅脑损伤，有些是迟发性，例如颅内血肿，受伤早期还未形成，伤后一段时间出现，如不及时救治将危及生命，因此患者围手术期在神经外科中心严密观察、监护，将大大提高患者的安全性，避免来回的转科贻误最佳救治时机。
第三，视神经管减压术本身也可能造成一些并发症，例如脑脊液鼻漏、颅内感染、颅内出血、脑损伤、颅底大血管损伤等，若出现这些严重并发症，其他专科同样无法处理，神经外科处理这些并发症更加专业。
《假如给我三天光明》一书感动了无数人，海伦在失去视力后变得暴躁易怒，对生活充满了失望，感受不到任何爱意。虽然得到了一位善良老师的帮助得以走出生活的困境，但是假如有一个手术能够帮助到她，她毫无疑问会去紧紧地抓住。
人都是向往光明的。当突然失去视力的患者逐渐能重见光明的时候，他们露出的笑脸洋溢着对这个五彩缤纷世界的热爱。当他们的暗淡的目光重新变得有神的时候，那眼睛里折射出来的光，充满了婴儿般的好奇和虔诚者的感恩。生活就像一盒巧克力，你永远不知道下一颗是什么味道，当磨难来临的时候，希望你能有坚强的信念，也有正确的方法。
如果有一天不幸来临，希望温医一院神经外科团队能够帮助到您，让光明重新来到您的身边。
夏雷，神经外科博士，副主任医师，硕士生导师。
年博士毕业于首都医院，师从我国神经外科创始人之一的王忠诚院士，-年于首都医院工作，年调入温州医院。承担国家及省部级课题4项，发表SCI论文7篇，作为主要完成人获得省部级奖项1项，参与编写神经外科专著1部。目前为浙江省医师协会神经外科肿瘤学组副组长兼秘书、浙江省医学会神经外科分会青年委员、浙江省医师协会神经外科分会青年委员、浙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员会青年委员。
门诊时间：每周五下午，门诊3号楼3楼。
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